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疥疮初期症状:
疥疮的初期瘙痒不明显,常常延误了疥疮的诊断。部分患者会在皮肤薄嫩的部位出现粉红色,呈水泡状的小疙瘩,挤破后有透明液体流出;如果周围有患者或近期有外出史出现以上症状时要高度警惕。疥疮初期不加治疗的话,病情会继续发展,从而出现以下症状:
瘙痒:瘙痒剧烈,而且夜间尤甚,这是由于疥虫在晚上活动增加造成的。
隧道:在患者手缝可见疥虫挖掘的隧道,长约2~4mm,呈灰褐色不规则曲线,这是疥虫在皮下钻行的痕迹,算是疥疮特有的特征了,如果有就应该高度怀疑是不是得了疥疮。
皮疹:疥疮的皮损主要为粟米大小的丘疹或丘疱疹,好发于皮肤皱褶薄嫩的地方,如手指缝、腕屈侧、小腹部、乳房、腋窝、下腹部、腹股沟、阴部等,头和面部不多见(婴幼儿除外)。
疥疮结节:疥疮在发病一段时间后会出现黄豆大小的硬疙瘩,男性多见于阴囊、阴茎,腹股沟处,女性多见于会阴部,乳房下,小腹等处。结节瘙痒更加剧烈,而且不易消退。
如果出现以上症状,那就要想想看最近有没有外出住宿或者到过浴池,游泳池等公共场所,或者周围有没有相似症状患者,如果有那就应该提高警惕,做到早诊断,早治疗,以免延误病情或传染他人。
疥疮如何早诊断?
疥疮一般根据接触史、外出史、临床特点等即可作出诊断,如果不能确诊可做以下检查发现疥虫有助于诊断:
寻找隧道法:用蓝墨水滴在可疑隧道皮损上,再用棉签揉擦30秒至1分钟,然后用酒精棉球清除表面黑迹,即可见染成淡蓝色的隧道痕迹。
针挑法:在指侧掌腕横纹或水疱、脓疱等皮损处找到疥虫隧道,然后选用6号注射针头在隧道的末端发现白色虫点处垂直于隧道长轴进针,缓慢挑破皮肤后出针(或直接退出),移至有水(或10%KOHNS)的玻片上,即可在显微镜下查找疥虫。
刮片法:对有丘疹者提倡用此法检查。先用消毒外科刀片沾少许矿物油,寻找新发的炎性丘疹,平刮数下以刮取丘疹顶部的角质部分直至油滴内有细小血点为度,连刮6-7个丘疹后,移至载玻片镜下可发现幼虫,偶有虫卵及虫粪。
结节性损害:疥疮结节性损害因虫体已被周围组织包裹发生炎性反应而难以检出。可用针挑或刀刮取材,在显微镜下找出疥螨、虫卵或其粪便。
确诊为疥疮后就需要及时治疗,治疗应选纯中药,专用于治疗疥疮及疥疮结节的疥虱康宁,5-8天治愈疥疮,8-14天治愈疥疮结节,且治愈后不复发。

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